Prognosis adalah
perkiraan saja kemungkinan dan hasil dari penyakit. Banyak faktor yang
mempengaruhi prognosis seseorang dengan kanker, termasuk jenis, lokasi, dan stadium
kanker.Ketika memperkirakan prognosis pasien, dokter biasanya menggunakan statistik
berdasarkan data dari kelompok orang yang situasi yang paling mirip dengan pasien.
Dokter tidak bisa memperkirakan dengan pasti apa hasilnya akan untuk pasien kanker
individu.
Faktor-faktor
apa mempengaruhi prognosis pasien?
Banyak faktor yang dapat mempengaruhi prognosis orang dengan
kanker. Di antara yang paling penting
adalah jenis dan lokasi kanker,
tahap penyakit (sejauh
mana kanker telah menyebar di dalam
tubuh), dan kelas kanker (seberapa normal
sel-sel kanker terlihat di bawah mikroskop-indikator seberapa cepat kanker akan
tumbuh dan menyebar).
Faktor-faktor lain yang mempengaruhi prognosis meliputi sifat
biologis dan genetik dari sel-sel kanker (sifat ini, yang kadang-kadang disebut biomarker, dapat ditentukan dengan laboratorium dan pencitraan
tes khusus), pasien usia dan kesehatan umum secara keseluruhan, dan sejauh mana kanker pasien
merespon pengobatan.
Beberapa
jenis statistik dapat digunakan untuk memperkirakan prognosis pasien kanker. Statistik
yang paling umum digunakan tercantum di bawah ini.
- Kelangsungan
hidup kanker-spesifik:
Statistik ini menghitung persentase pasien dengan jenis tertentu dan stadium
kanker yang selamat-yaitu, tidak meninggal
karena kanker-mereka selama periode waktu tertentu (1 tahun, 2 tahun, 5 tahun,
dll .) setelah diagnosis. Kelangsungan hidup kanker-spesifik disebut juga kelangsungan
hidup penyakit spesifik. Dalam
kebanyakan kasus, kelangsungan hidup kanker tertentu berdasarkan penyebab
kematian dalam catatan medis, yang
mungkin tidak akurat. Untuk menghindari
ketidakakuratan ini, metode lain yang digunakan untuk memperkirakan kelangsungan hidup kanker tertentu yang tidak
bergantung pada informasi tentang penyebab kematian adalah kelangsungan hidup
relatif.
- Kelangsungan
hidup relatif: Statistik ini membandingkan kelangsungan hidup pasien yang didiagnosis dengan kanker (misalnya, kanker payudara) dengan kelangsungan hidup orang dalam populasi umum yang sama usia, ras,
dan jenis kelamin dan yang belum didiagnosa menderita kanker itu. Ini adalah
persentase pasien kanker yang telah
bertahan untuk jangka waktu
tertentu setelah diagnosis relatif
terhadap orang tanpa kanker
- Overall
survival: Statistik ini adalah persentase pasien dengan jenis tertentu dan
stadium kanker yang masih hidup-yaitu, belum meninggal
karena penyebab-selama jangka waktu tertentu setelah diagnosis.
- Kelangsungan
hidup bebas penyakit: Statistik ini
adalah persentase pasien yang tidak memiliki bukti kanker selama jangka waktu tertentu setelah perawatan. Istilah serupa lainnya yang kambuh-bebas atau kelangsungan hidup bebas
perkembangan.
Statistik
kelangsungan hidup kanker sering diberikan dalam hal ketahanan hidup 5 tahun relatif
terhadap populasi umum (yaitu, sebagai 5-tahun persentase kelangsungan hidup relatif
atau "tarif"). Sebagai contoh, menurut Surveillance, Program NCI Epidemiologi,
dan Hasil Akhir, 5-tahun tingkat kelangsungan hidup relatif untuk semua wanita didiagnosa
menderita kanker payudara selama periode dari tahun 2001 sampai tahun 2007
adalah 89 persen dan 5-tahun tingkat kelangsungan hidup relatif untuk semua
pasien didiagnosis dengan kanker paru-paru selama periode yang sama adalah 16 persen.
Karena statistik
kelangsungan hidup didasarkan pada kelompok besar orang, mereka tidak dapat
digunakan untuk memprediksi apa yang akan terjadi pada seorang pasien. Tidak
ada dua pasien sepenuhnya sama, dan pengobatan dan tanggapan mereka terhadap
pengobatan dapat sangat bervariasi. Juga, karena waktu bertahun-tahun untuk
melihat dampak dari pengobatan baru dan tes diagnostik, statistik dokter menggunakan
untuk membuat prognosis mungkin tidak mencerminkan efektivitas pengobatan saat
ini.
Namun
demikian, dokter mungkin berbicara tentang prognosis yang menguntungkan jika informasi
dari kelompok besar orang menunjukkan bahwa kanker kemungkinan akan merespon
dengan baik terhadap pengobatan. Sebuah prognosis mungkin tidak menguntungkan jika
kanker cenderung sulit dikendalikan. Hal ini penting untuk diingat, bagaimanapun,
bahwa prognosis adalah hanya perkiraan. Sekali lagi, dokter tidak bisa benar-benar
yakin tentang hasil untuk masing-masing pasien.
source:
National Cancer Institute